Eine vegane Ernährung mit Pflanzenprotein verbessert Körpergewicht und Insulinresistenz, das zeigte sich in einer 16-wöchigen randomisierten klinischen Studie mit übergewichtigen Personen. Eine pflanzliche Ernährung ist eine effektive Strategie zur Behandlung von Fettleibigkeit. In dieser Studie wurde die Wirkung einer pflanzlichen Ernährung auf die Körperzusammensetzung und Insulinresistenz getestet. Als Teil dieser Studie untersuchten Hana Kahleova, Rebecca Fleeman, Adela Hlozkova, Richard Holubkov und Neal D. Barnard die Rolle von Pflanzenprotein bei diesen Ergebnissen. Die Studie erschien am 2. November in der Zeitschrift Nature.
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In der Studie wurden 75 übergewichtige Teilnehmer in zwei Gruppen aufgeteilt, um einer pflanzlichen (n = 38) oder einer Kontrolldiät (n = 37) zu folgen. Vorher wurde untersucht, wie die Körperzusammensetzung und Insulinresistenz bei den Teilnehmern ist. Während der Studie wurde die Beziehung zwischen Proteinaufnahme, Körperzusammensetzung und Insulinresistenz getestet.
Vegane Ernährung überlegen
Die pflanzliche vegane Ernährung erwies sich als überlegen gegenüber der Kontrolldiät bei der Verbesserung von Körpergewicht, Fettmasse und Insulinresistenzmarkern. Nur die vegane Gruppe zeigte signifikante Verringerungen des Körpergewichts, der Fettmasse und Insulinresistenz. Der Rückgang der Fettmasse war mit einer erhöhten Aufnahme von Pflanzenprotein und einer verminderten Aufnahme von tierischem Protein verbunden. Insbesondere war eine verminderte Leucinzufuhr mit einem Rückgang der Fettmasse verbunden, sowohl in unangepassten als auch in angepassten Modellen für Veränderungen des BMI und der Energieaufnahme. Darüber hinaus war eine verminderte Histidinzufuhr mit einer Abnahme der Insulinresistenz verbunden, auch unabhängig von Veränderungen des BMI und der Energieaufnahme.
Fettleibigkeit, chronische Krankheiten und vorzeitiger Tod
Suboptimale Ernährung ist eine der Hauptursachen für Fettleibigkeit, chronische Krankheiten und vorzeitigen Tod weltweit. Bestimmte Ernährungsgewohnheiten, wie eine hohe Zufuhr von Salz und Fleisch sowie gleichzeitig eine niedrige Zufuhr von Obst und Gemüse, sind mit 45,5 % der kardiometabolischen Todesfälle in den Vereinigten Staaten verbunden. Glücklicherweise hat die Forschung gezeigt, dass eine pflanzliche vegane Ernährung bei der Verbesserung der Nährstoffaufnahme, der Verringerung der Gesamtmortalität und der Verringerung des Risikos von Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und koronarer Herzkrankheit von Vorteil ist.
Eine pflanzliche vegane Ernährung schließt alle tierischen Produkte aus und konzentriert sich auf Getreide, Hülsenfrüchte, Gemüse und Obst. Obwohl sie für Makro- und Mikronährstoffe ausreichend sind, stellen viele Menschen in Frage, dass eine vegane Ernährung den Proteinbedarf decken kann. Eine ausreichende Proteinzufuhr ist notwendig, um unseren Zellen Stickstoff und Aminosäuren zuzuführen, um das Wachstum in unserem Körper zu gewährleisten. Eine ausschließlich pflanzliche Ernährung liefert jedoch alle essentiellen Aminosäuren und eine ausreichende Menge an Gesamtprotein, auch ohne den Einsatz von speziellen Lebensmittelkombinationen. Darüber hinaus wurde der Verzehr von ausschließlich pflanzlichen Proteinen mit der Reduzierung der Konzentrationen von Blutfettwerten, Fettleibigkeit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.
Es hat sich gezeigt, dass die spezifische Zusammensetzung von Nahrungsprotein das Gleichgewicht von Glukagon- und Insulinaktivität beeinflusst, was eine Rolle bei der Körperzusammensetzung und der Insulinresistenz spielen kann. Eine hohe Aufnahme von Aminosäuren wie Leucin, Isoleucin und Valin kann die Insulinresistenz erhöhen. Darüber hinaus ist die Einschränkung schwefelhaltiger Aminosäuren (Methionin und Cystein) mit einer Verringerung des Körpergewichts, der Fettleibigkeit und metabolischen Veränderungen im Fett- und Lebergewebe verbunden, was die Insulinempfindlichkeit und den Energieaufwand erhöht. Schwefelarmes Pflanzeneiweiß reduziert auch Blutfette, Homocystein und Blutdruck. Darüber hinaus sind proteinarme Diäten auch mit einer verlängerten Lebensdauer verbunden, insbesondere wenn das konsumierte Protein aus Pflanzen gewonnen wird.
Durchführung der Studie
Die Studie wurde zwischen Oktober 2016 und Juni 2017 mit einem randomisierten, offenen Design durchgeführt. Ansonsten wurden gesunde übergewichtige oder fettleibige erwachsene Männer und Frauen mit einem Body-Mass-Index zwischen 28 und 40 kg/m2 eingeschrieben. Ausschlusskriterien waren die Vorgeschichte von Diabetes, Rauchen, Alkohol- oder Drogenmissbrauch, Schwangerschaft oder Stillzeit und die aktuelle Anwendung einer veganen Ernährung. Das Studienprotokoll wurde am 12. Oktober 2016 vom Chesapeake Institutional Review Board genehmigt. Alle Teilnehmer haben eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnet.
Randomisierung und Arbeitsgruppen
Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 einem Veganer oder einer Kontrollgruppe basierend auf einem computergenerierten Zufallsprotokoll zugeordnet. Das Randomisierungsprotokoll war vorher nicht zugänglich. Die Teilnehmer waren nicht geblendet für ihre Gruppenzuordnung. Sie wurden zu Studienbeginn und 16 Wochen untersucht. Die vegane Gruppe wurde gebeten, eine fettarme vegane Ernährung aus Gemüse, Getreide, Hülsenfrüchten und Obst zu befolgen. Sie wurden angewiesen, tierische Produkte und zugesetzte Öle zu vermeiden. Die tägliche Fettaufnahme betrug 20-30 g. Es wurden keine Mahlzeiten angeboten. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe wurden gebeten, ihre derzeitige Ernährung, zu der auch tierische Produkte gehören, für die Dauer der Studie beizubehalten. Labormessungen und statistische Analysen wurden von Mitarbeitern durchgeführt, die für Gruppenzuordnungen blind waren.
Nahrungsaufnahme und körperliche Aktivität
Um die Einhaltung zu überwachen, wurde von jedem Teilnehmer zu Beginn und 16 Wochen ein dreitägiger Diätbericht erstellt. Die Daten zur Nahrungsaufnahme wurden von einem registrierten Ernährungsberater mit dem Nutrition Data System for Research Version 2016 gesammelt und analysiert, das vom Nutrition Coordinating Center, University of Minnesota, Minneapolis, MN22 entwickelt wurde. Die Studienteilnehmer wurden angewiesen, ihre körperliche Aktivität nicht zu ändern und ihre chronischen Medikamente fortzusetzen, außer in der von ihren Hausärzten modifizierten Form. Die körperliche Aktivität wurde durch den International Physical Activity Questionnaire bewertet.
Pflanzliches vs. tierisches Protein
Diese Studie zeigte, dass die Qualität und Quantität des Nahrungsproteins aus einer veganen Ernährung mit Verbesserungen der Körperzusammensetzung, des Körpergewichts und der Insulinresistenz bei übergewichtigen Personen verbunden sind. Eine verminderte Aufnahme von tierischem Protein und eine erhöhte Aufnahme von pflanzlichem Protein waren mit einem Rückgang der Fettmasse um 1,45 bzw. 0,88 kg verbunden. Der Austausch von Pflanzenprotein gegen tierisches Protein erklärt mehr als die Hälfte der Reduktion der Fettmasse in der veganen Gruppe (2,33 von 4,3 kg). Ein großer Teil der Fettmassenreduktion lässt sich durch die Aminosäurezusammensetzung des Pflanzenproteins erklären, insbesondere durch eine verminderte Leucinzufuhr, die mit einem Rückgang der Fettmasse um 0,82 kg verbunden war, unabhängig von Veränderungen des BMI und der Energieaufnahme. Zusätzlich war eine verminderte Histidinzufuhr mit einer Abnahme der Insulinresistenz verbunden, auch unabhängig von Veränderungen des BMI und der Energieaufnahme.
Vegane Ernährung verringert Risiko für Diabetes
Mehrere randomisierte kontrollierte Studien haben die Wirksamkeit von pflanzlichen Diäten zur Gewichtsabnahme nachgewiesen. In weiteren prospektiven Studien wurde auch gezeigt, dass pflanzliche Diäten das Risiko der Entwicklung von Diabetes verringern. Von besonderem Interesse ist die spezifische Rolle des pflanzlichen Proteins bei der Gewichtsregulierung und der metabolischen Gesundheit. In einer Studie, die sich speziell auf den Zusammenhang zwischen Proteinquellen und Körpergewichtsregulation unter Verwendung von Daten aus der European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Studie konzentrierte, korrelierte der Anstieg des Körpergewichts positiv mit einer erhöhten Aufnahme von tierischem Protein, insbesondere bei Frauen. Ebenso wurde in einer Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2011 festgestellt, dass ein Anstieg des tierischen Proteinverbrauchs positiv mit einem Anstieg des BMI korreliert ist, während ein Anstieg der Aufnahme von Pflanzeneiweiß negativ mit Veränderungen des BMI verbunden ist.
Diese Ergebnisse liefern den Nachweis, dass pflanzliches Protein als Teil einer pflanzlichen Ernährung und die daraus resultierende Einschränkung der Aufnahme von Leucin und Histidin mit Verbesserungen der Körperzusammensetzung und einer Verringerung des Körpergewichts und der Insulinresistenz verbunden sind.
